İngilizce - Türkçe çeviri (v1.4 yeni)
?İngilizce
Other factors that may influence prosthetic reconstructive outcome include the dose and fractionation of radiation delivery, as well as whether treatment is delivered to a fully expanded, partially expanded or fully deflated tissue expander. A full discussion of the data supporting different radiation doses, targets, and delivery methods is beyond the scope of this chapter, except to say that there is significant variability in practice patterns in both the United States and abroad. 00 It is possible that these factors may affect reconstruction success and complication rates in a given practice, and it is important to be familiar with the protocol used in a given institution when evaluating published results. With regard to radiation of tissue expanders, some controversy exists regarding the optimal inflation status at the time of radiation delivery. Some authors argue that attempting to radiate a fully or even partially inflated expander may result in alteration of the dose delivered to the chest wall and internal mammary nodes, and that complete deflation of the expander followed by reexpansion at completion of radiation is preferable. 00 However, with modern techniques and modeling, more recent data seem to suggest that radiation of even a fully inflated expander or permanent implant is safe, does not result in decreased radiation dose administration, and may result in a lower rate of complications compared to radiation of a deflated device. 00 Again, the importance of a team approach is emphasized; detailed discussion and close coordination of care between the plastic surgeon, breast surgeon, and radiation oncologist will help to optimize the patient experience and reconstructive outcome.
Türkçe
Protez rekonstrüksiyon sonucunu etkileyebilecek diğer faktörler arasında radyasyon dozu ve fraksiyonlaması ile tedavininTamamen şişirilmiş, kısmen şişirilmiş veya tamamen söndürülmüş bir doku genişleticiye uygulanıp uygulanmadığı yer almaktadır. Farklı radyasyon dozlarını, hedeflerini ve uygulama yöntemlerini destekleyen verilerin tam bir tartışması bu bölümün kapsamı dışındadır; ancak hem Amerika Birleşik Devletleri'nde hem de yurt dışında uygulama modellerinde önemli bir değişkenlik olduğunu belirtmek gerekir. 00 Bu faktörlerin belirli bir uygulamada rekonstrüksiyon başarısını ve komplikasyon oranlarını etkileyebileceği mümkündür ve yayınlanmış sonuçları değerlendirirken belirli bir kurumda kullanılan protokole aşina olmak önemlidir. Doku genişleticilerin radyasyonuna ilişkin olarak, radyasyon uygulaması sırasında optimal şişirme durumu konusunda bazı tartışmalar mevcuttur. Bazı yazarlar, tamamen veya kısmen şişirilmiş bir genişleticiye radyasyon uygulamaya çalışmanın göğüs duvarına ve iç meme lenf bezlerine verilen dozun değişmesine neden olabileceğini ve radyasyon tamamlandıktan sonra genişleticinin tamamen söndürülmesinin ve ardından yeniden şişirilmesinin tercih edilebilir olduğunu savunmaktadır. 00 Bununla birlikte, modern teknikler ve modelleme ile, daha yeni veriler, tamamen şişirilmiş bir genişletici veya kalıcı implantın bile radyasyonunun güvenli olduğunu, radyasyon dozunun azalmasına yol açmadığını ve sönmüş bir cihazın radyasyonuna kıyasla daha düşük komplikasyon oranına neden olabileceğini göstermektedir. 00 Yine, ekip yaklaşımının önemi vurgulanmaktadır; plastik cerrah, meme cerrahı ve radyasyon onkoloğu arasında ayrıntılı görüşme ve yakın bakım koordinasyonu, hasta deneyimini ve rekonstrüktif sonucu optimize etmeye yardımcı olacaktır.